对于有慢性呼吸系统疾病的老人,如何防治新冠病毒感染?安抚和纾解老人对新冠感染的焦虑,应该怎么做?

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春节期间

有慢性呼吸系统疾病的老人

如何防治新冠病毒感染

安抚和纾解老人对新冠感染的焦虑

应该怎么做

北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明来解答

有慢性呼吸系统疾病的老人

如何做好慢性病治疗和新冠防治

合并慢性呼吸系统疾病,是新冠感染后发生重症的一个高危因素。因此不管是尚未感染、感染中、还是“阳康”后,都要加强慢性呼吸系统疾病的诊断和治疗,不可随意停药。

在预防新冠感染方面,有慢性呼吸系统疾病的老年人与普通人群类似。但如果呼吸系统疾病非常严重,在做防护措施时要更加严格。有慢性呼吸系统疾病的老年人,一定要对自己的健康状态充分了解,如基础体温、基础血压、基础心率、基础呼吸状况、基础氧饱和状态等。如果罹患了新冠病毒感染,这组人群要加强监测,评判自己整体的呼吸状态,有无呼吸困难、咳嗽咳痰加重等情况。如果体温已经恢复正常,却再次出现体温升高,特别是出现血氧饱和度下降的时候要及时就医。

另外,有慢性呼吸系统疾病的患者在感染新冠病毒后,甚至是康复之后,咳嗽咳痰的症状容易比一般人群更严重。咳嗽分为两种,一是干咳,有哮喘的人群容易出现,此时要规律用药,在医生指导下调整药量。二是湿咳,就是咳嗽有痰,慢阻肺和支气管扩张的人群可能出现,此时以化痰为主。特别是老年人身体比较虚弱,咳痰能力会下降,更要慎用镇咳药物。这组人群在感染新冠病毒之后还容易继发细菌感染,抗菌药物的应用建议在医生指导下进行。


如何安抚和纾解

老人对新冠感染的焦虑

新冠病毒感染康复后会有一些症状,呼吸道症状以咳嗽为主,全身症状有乏力、纳差、睡眠不佳或是出汗,这些情况都比较常见。

中国有句话“病来如山倒、病去如抽丝”,任何一种疾病都有发生、发展、恢复和康复的过程,只要症状整体趋势是越来越好,就不用太过着急。

老年朋友感染之后可能会出现比较焦虑的情况,应该怎么办呢?一是可以转移老年人的注意力,鼓励他回归到正常生活。二是减少可以引起老年人焦虑的信息接收,减少老年朋友“对号入座”的情况。三是加强陪伴,多交流,一遍不行多说几遍,在交流方式上尽量用鼓励语言,不要用比较生硬的“你没事”“你不懂”,这样是不能缓解老年人焦虑情绪的。可以说“您这么大年纪了,感染之后都可以恢复到这种程度,所以您的基础情况还是非常好的”。多用鼓励的语言和老年朋友交流,可以增强他战胜疾病的信心。

 

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