关于艾滋病,你最关心的10个问题......

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2018年12月1日,是第31个世界艾滋病日。今年的主题,被确定为“知晓自己的HIV感染状况”。自1981年艾滋病被发现以来,造成了全球7600万人感染和3500万人死亡,严重危害人类生命健康。

如今,艾滋病防治知识逐渐普及,“谈艾色变”时代已经过去,但很多人还是对艾滋病的一些问题存在误解!

1.母亲是HIV阳性,孩子也一定也是?


虽然母婴传播是艾滋病的传播方式之一,但是如果经过一个规范的母婴阻断的处理,在妊娠早期开始吃抗病毒药,妊娠后期这个病毒被完全抑制的话,小孩被感染的机率在1%以下。

也就是说99%以上的HIV感染者的妈妈可以生出一个健康的宝宝。

2.为什么“好基友”更容易被艾滋病盯上?


男同性恋者,之所以是艾滋病高危人群,是因为男同特殊的性交方式——肛交,以及性伴侣多而不固定等因素。肛交的性生活方式,更容易造成病毒的传播。

首先,男性肛门直肠与女性阴道解剖组织结构不同,它的延伸调节、抵抗张力功能以及弹性都比女性阴道更弱;其次,直肠内碱性环境适宜HIV病毒生存繁殖;第三,肛交往往动作比较剧烈,其下丰富的毛细血管特别容易损伤,引起肛肠皮肤黏膜出血。

此外,多数情况下,男同没有固定性伴侣,男男同性性行为者在肛交过程中往往不愿使用安全套,也就是医生说的“无保护性行为”

而拥有多名性伴侣往往是造成艾滋病或其他性病交叉感染的主要原因。

3.有种人天生对艾滋病免疫,是真的吗?


是的,世界上有一种人天生就带有CCR5编码基因突变。有了这个突变,他们的CD4+T细胞就不能表达CCR5蛋白。

而HIV病毒进入T细胞主要靠CCR5这个“锁眼”。现在“锁眼”不见了,HIV就完全没办法进入细胞里复制、搞破坏了。

但是,某些型别的HIV病毒并不依赖于CCR5,它们还找到了其他“锁眼”,如CXCR4、CCR2b和 CCR3等,一样可以进入细胞。

所以,即使通过基因编辑敲掉了CCR5基因,婴儿仍然可能被其他型别的HIV病毒感染。

4.得了艾滋病就是死路一条?


其实并不是这样,通过长期吃药就能抑制这个病毒。现在医疗技术在发展,尽管暂时还没有办法完全治愈艾滋病,但是只要按照医生嘱咐好好吃药,就可以长期把这个病毒抑制住,必须确保90%以上的依从性。

当HIV被完全抑制以后可能不会破坏免疫系统,免疫功能维持一个接近正常或者是正常的水平的时候,可以达到和正常人差不多的寿命。

5.被蚊虫叮咬会感染HIV?


HIV的三个传播途径为:性传播、血液传播、母婴传播。

HIV无法在蚊子体内存活。你被蚊子叮了,得到的只是它的唾液,别人的血留在它的肚子里,不会送给你。

另外,日常这些行为不会传染HIV:抚摸、亲吻、拥抱、握手等礼节性接触;与感染者公用碗筷、杯子等日常餐具;使用公共设施,如洗手间、泳池、公共浴池、电话机等;

6.感染HIV以后,要等多久的“窗口期”才能查出来?


不同HIV感染检测方法由于灵敏度不同具有不同的窗口期。在窗口期虽测不到HIV抗体,但体内已有艾滋病病毒,可在感染后10天左右通过HIV核酸检测查到,因此处于窗口期的感染者同样具有传染性。

建议高危行为后,2月、4月重复检测抗HIV抗体,如阴性,可排除。感染HIV后过了窗口期,由于体内产生针对HIV病毒的抗体,这时抗体就会针对外来的HIV病毒进行“斗争”。

部分患者可出现急性期感染症状,以发热最为常见,可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状。也有部分患者可无任何表现,而直接进入长达6~8年的无症状感染期。

7.网上卖的艾滋病检测试纸靠谱吗?


艾滋病检测试纸可以用于艾滋病的自测,但不能作为诊断依据。

没有任何一种艾滋病检测试纸具有100%的准确性,使用艾滋病检测试纸自测艾滋病可能出现假阳性和假阴性,即不患有艾滋病但出现抗HIV抗体阳性结果;患有艾滋病但出现抗HIV抗体阴性结果。

使用艾滋病检测试纸有助于早期发现艾滋病,如自测艾滋病发现抗HIV抗体阳性,还应至正规医院复查确诊,切不可认定肯定HIV感染。

另外,艾滋病检测存在窗口期,在感染艾滋病后的三个月内,由于人体内尚未能产生足够量的、能用检测方法查出艾滋病病毒抗体。此时,艾滋病检测试纸无法检测出艾滋病感染。

8.和HIV疑似患者发生了高危行为,有“后悔药”吃吗?


有。这种药叫做“艾滋病阻断药”,即“暴露后预防药物(PEP)”。

它就像紧急避孕药一样,必须在和HIV疑似人群发生高危行为的72小时(3天)内服用第一片,否则无效。在窗口期内坚持服用28天,可以把HIV的感染几率降到0.03% 以下。

还有一种药是“暴露前预防药物(PrEP)”,在事前就开始吃,坚持吃。

它就好比“短效口服避孕药”,如果经常和艾滋病患者或HIV疑似人群发生无保护高危行为,就可以服这个药提前预防,能将感染风险降到8% 。若是两种药结合使用,效果会更好,服药期间要定期去医院检查。

9.口交会传染HIV病毒吗?


口交这个词说起来很“羞羞”,但这种方式的确有感染HIV的风险,只不过风险特别低。

很多人会问这个几率到底是多少,很抱歉现在没有办法给出一个明确的答案,因为口交的人往往还会发生肛交或阴道性交。口交方式中,最危险的是口对阴茎,但HIV感染风险仍然比肛交或阴道性交低很多。

一些情况下,口交感染HIV的风险可能会增加,比如口腔溃疡、牙龈出血、生殖器溃疡及其他性传播疾病(不一定有明显症状,患者本人可能都毫无察觉)。

10.怀疑自己有艾滋病应该到哪检查?


怀疑自己得了艾滋病,可以到具有艾滋病检测资格的医疗卫生机构获得检测服务。常见的检测机构有疾病预防控制中心、医院和妇幼保健院等。

各地疾控机构的自愿咨询检测门诊(VCT)会提供免费的咨询和检测服务。艾滋病检测首先进行的是抗体初筛检测。如果初筛检测结果为“阳性”,一定要进一步做复检和确证检测才能确诊是否感染艾滋病。

树立对艾滋病的正确认识,有助于全人类“零”艾滋的目标的实现。艾滋病并非洪水猛兽,是可防可控可治的慢性传染病。防艾教育,首先就是要从消除艾滋歧视做起,

多方努力,防艾才能避免“局部溃堤”的危险。

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